讀《如何做一名會(huì)說(shuō)話的好醫(yī)生》一書(shū)后,頗有感觸。此書(shū)的目的旨在讓每一位醫(yī)生都成為會(huì)溝通的好醫(yī)生,讓醫(yī)生理解患者,讓患者信任醫(yī)生,達(dá)到醫(yī)患和諧。對(duì)護(hù)理人員而言,“會(huì)溝通”也是至關(guān)重要的。在醫(yī)院,尤其是病房,與患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的基本是護(hù)士,所以,每個(gè)護(hù)士不僅要“會(huì)說(shuō)話”,還要搭好醫(yī)生與患者之間的溝通橋梁。
在我們產(chǎn)科,產(chǎn)婦由于分娩陣痛或剖宮產(chǎn)術(shù)后的疼痛,往往心里很脆弱,有的還容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥,因此非常需要護(hù)士和家人的關(guān)懷和安慰。護(hù)士如何和患者及其家屬溝通?說(shuō)話要注意哪些技巧?就顯得非常重要了。
記得有位剛住院的產(chǎn)婦,因承受不住產(chǎn)痛,聲嘶力竭地對(duì)我呼叫:“大夫,你給我剖了吧!我實(shí)在受不了啦!救救我吧!”我立即聽(tīng)胎心,查宮口,評(píng)估胎頭入盆情況和產(chǎn)程進(jìn)展情況,然后告訴她:目前一切產(chǎn)程進(jìn)展正常,而且進(jìn)展相對(duì)較快,完全可以自然分娩。我用信任的眼光看著她,以鼓勵(lì)的話語(yǔ)勸解她:“你聽(tīng),寶寶的心跳多么強(qiáng)勁有力。你要堅(jiān)強(qiáng),給寶寶做個(gè)好榜樣!”同時(shí),我用自己溫暖的手緊緊握住她顫抖的手,告訴她:“放心,我一有空就過(guò)來(lái)看你。進(jìn)了產(chǎn)房,我們的助產(chǎn)士也會(huì)一直陪著你。我們一起加油!”為了堅(jiān)定她自然分娩的信心,我給她講解自然分娩的好處。“深吸氣,對(duì),呼氣!”“你真棒!”反復(fù)的安慰,耐心的勸解,無(wú)微不至的關(guān)懷,產(chǎn)婦逐漸情緒趨于穩(wěn)定,自覺(jué)配合了生產(chǎn)。
當(dāng)產(chǎn)婦和寶寶安全返回病房時(shí),產(chǎn)婦眼中閃動(dòng)著激動(dòng)的淚花,嘴角洋溢著幸福的笑容。這一刻,我感到無(wú)比的自豪——又一個(gè)小生命在我手中誕生了。從產(chǎn)婦丈夫、婆婆和公公的笑意里,我讀出了迎接新生命的喜悅。
稱呼是溝通交流的起點(diǎn),恰當(dāng)?shù)姆Q呼體現(xiàn)對(duì)患者的尊重。按要求,護(hù)士每次做治療、操作前都需要雙向查對(duì),即先叫喚患者“×床,王某某”,然后再反問(wèn)患者或家屬,讓其復(fù)述自己姓名,以確保無(wú)誤。但這種程序化的做法會(huì)讓有的患者產(chǎn)生不悅的心理。
一次,我下病房換液體進(jìn)行查對(duì),當(dāng)要求患者復(fù)述姓名時(shí),產(chǎn)婦白了我一眼,說(shuō):“袋上寫(xiě)著,自己看。”我意識(shí)到自己言語(yǔ)的不妥,趕緊道歉:“對(duì)不起,復(fù)述姓名是為了不換錯(cuò)液體,請(qǐng)您理解。”家屬一聽(tīng),打圓場(chǎng)說(shuō):“人家就這么個(gè)程序。”產(chǎn)婦的臉才陰轉(zhuǎn)晴。
事后我反思,認(rèn)為查對(duì)時(shí)在患者姓名后面加個(gè)稱謂,換個(gè)語(yǔ)氣,氣氛可能會(huì)好些。于是,再查對(duì)時(shí),我就會(huì)盡量說(shuō)話客氣點(diǎn)、語(yǔ)調(diào)溫和些,患者往往也很配合和禮貌。事實(shí)上,我們對(duì)患者尊重,不僅會(huì)得到患者的主動(dòng)配合,也會(huì)加深他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的好感。
臨床工作中,有些患者對(duì)醫(yī)生的診療方案和服務(wù)態(tài)度滿腹抱怨,在醫(yī)生面前卻不好表露,而把怨氣、火氣發(fā)泄到護(hù)士身上。這種被遷怒的情況,很多護(hù)士都碰到過(guò)。面對(duì)患者家屬的大聲斥責(zé)、質(zhì)疑、不滿,如何“說(shuō)話”,做好解釋,對(duì)我們每個(gè)護(hù)士都是考驗(yàn)。有職業(yè)素養(yǎng)的護(hù)士是不會(huì)與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)的,而是會(huì)控制自己的情緒,盡量耐心地解釋。同時(shí),把了解到的問(wèn)題及時(shí)告知醫(yī)生,幫助醫(yī)患做好雙向溝通,否則就容易引發(fā)糾紛、矛盾。
在遇到患者及家屬情緒激動(dòng)時(shí),我會(huì)真誠(chéng)地對(duì)他們說(shuō):“我能理解您的心情,您先把事情說(shuō)給我聽(tīng)聽(tīng),看看能幫您些什么……”我這么一說(shuō),起碼可以讓患者或家屬的怒火消散一部分。然后,我再進(jìn)一步找出問(wèn)題的癥結(jié),聯(lián)系相關(guān)醫(yī)生,積極為患者解決,盡量把事情內(nèi)部解決,化解醫(yī)患矛盾。這不僅需要我們?cè)谌粘9ぷ髦袑W(xué)會(huì)站在患者的角度考慮問(wèn)題,還需要具有專業(yè)素養(yǎng),能運(yùn)用良好的溝通技巧,用心與患者交流,從而獲得患者的信任。