近日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了新的職業(yè)性接觸性皮炎(occupational contact dermatitis)的職業(yè)病診斷標準——《GBZ 20——2019 職業(yè)性接觸性皮炎的診斷》,新標準對致病物質(zhì)進行了調(diào)整,增加新致病物,并對致病物分類進行了調(diào)整。根據(jù)新標準,職業(yè)性接觸性皮炎的常見致病物如下所示: 一、以刺激作用為主的致病物 ?。ㄒ唬o機性原發(fā)性刺激物 酸類如硫酸、硝酸、鹽酸、氫氟酸、氯磺酸、次氯酸、鉻酸等。堿類如氫氧化鉀、氫氧化鈉、氫氧化銨、碳酸鈉等。某些金屬及其鹽類如銻和銻鹽、砷和砷鹽、重鉻酸鹽、氯化鋅、氯化鎵、氟化鈹?shù)取?/span> ?。ǘ┯袡C性原發(fā)性刺激物 有機性酸類如醋酸、甲酸、水楊酸、苯酚等。有機堿類如乙二胺、丙胺、丁胺等。有機溶劑類如松節(jié)油、二硫化碳等。 ?。ㄈ┦图捌洚a(chǎn)品,包括瀝青、焦油、各種潤滑油等 ?。ㄋ模┯袡C鹵素化合物,如多氯聯(lián)苯、氯酚類、氯萘等具有特殊的刺激作用的化合物。 ?。ㄎ澹﹦游铮核擅x、桑毛蟲、隱翅蟲、蜂、螨蟲、蜱蟲、水蛭、水母等。 ?。┲参铮簾o花果、鵝不食草、薰衣草、薄荷、常春藤、臭椿、紅花(藏紅花)等。 ?。ㄆ撸┺r(nóng)藥 殺蟲劑(敵敵畏、敵百蟲、水胺硫磷、甲胺磷、殺蟲雙、苯并呋喃酮等),殺螨劑,殺菌劑及除草劑(百草枯)等。 (八)其他:玻璃纖維、石棉、肥皂、合成清潔劑、助焊劑、脫毛劑、消毒液、染發(fā)劑等。 二、以變態(tài)反應為主的致病物 ?。ㄒ唬┤荆仯┝霞捌渲虚g體 醬紫、立索爾大紅、基本紅、分散藍106、分散藍124、萘胺黃、熒光染料、現(xiàn)代美容產(chǎn)品中染料、對苯二胺、間苯二胺、間苯胺黃、二硝基氯苯、對氨基酚、氨基偶氮苯、聯(lián)苯胺等。 ?。ǘ┫鹉z、橡膠制品及其加工過程中的促進劑和防老劑 乳膠、乳膠制品(乳膠手套等)、天然橡膠、橡膠制品(包括橡膠手套、護目鏡、把手等)、秋蘭姆類促進劑(包括二硫化雙亞戊基秋蘭姆、一硫化四甲基秋蘭姆、二硫化四甲基秋蘭姆、二硫化四乙基秋蘭姆等)、卡巴混合物類促進劑(包括1,3-二苯胍、二乙基二硫代氨基甲酸鋅、二丁基二硫代氨基甲酸鋅等)、巰基混合物類促進劑(N-環(huán)已基苯并噻唑次磺酸胺、二硫化二苯并噻唑、2-巰基苯并噻唑、嗎啉巰基苯并噻唑等)、六亞甲基四胺(烏洛托品、促進劑H)、苯基甲萘胺(防老劑A)、苯基-β-萘基胺(防老劑D)、N-苯基-N-環(huán)乙烷基-對苯二胺(防老劑4010)、N-異丙基-N-苯基-對苯二胺(防老劑4010NA)、N,N,-二苯基-對苯二胺(防老劑PPD)等。 (三)天然樹脂和合成樹脂 桉樹油、大漆、苯酚樹脂、甲醛樹脂、三聚氰胺甲醛樹脂、酚醛樹脂、對叔丁基酚醛樹脂、脲醛樹脂、環(huán)氧樹脂、雙酚F環(huán)氧樹脂、苯胺環(huán)氧樹脂、聚酯樹脂等。 ?。ㄋ模┙饘偌捌潲}類:鎳、鈷、鉻、金、汞、鈦等及其鹽類。 (五)香料 肉桂醛、肉桂醇、氫化香茅醛、羥基香茅醇、戊基香茅醇、香蘭素、葵子麝香、香葉醇、丁子香椿、異丁子香椿、櫻草素等。 ?。┧幬铮呵嗝顾亍Ⅺ}酸氯丙嗪、磺胺噻唑等。 ?。ㄆ撸┣鍧崉悍试硖砑觿?、合成清潔劑、咪唑烷基脲(潔美115)等。 ?。ò耍┲参铮禾茨?、烏木、柚木、樺樹、漆樹等。 (九)顯影劑類:密妥爾(硫酸對甲基苯酚)、三聚甲醛、TSS(二乙基對苯二胺硫酸鹽)等。 (十)其他:三氯乙烯、丙烯酸類聚合物、酮類聚合物、異氰化合物、硫酸二甲酯等。