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10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日，而對(duì)于這種與自身免疫系統(tǒng)直接相關(guān)的疾病，不少患者在治療的時(shí)候常常是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，往往忽視了從免疫系統(tǒng)這個(gè)發(fā)病的根源入手治療，對(duì)于關(guān)節(jié)炎的治療一定要找準(zhǔn)病根避免不必要的治療誤區(qū)。
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織，由炎癥、感染、退化、創(chuàng)傷或其他因素引起的炎性疾病，可分為數(shù)十種。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。
專家介紹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是因?yàn)槿梭w內(nèi)免疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂，導(dǎo)致全身大大小小的關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛，尤其是雙手的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、僵硬，一般來說左右兩邊側(cè)肢體發(fā)生關(guān)節(jié)炎的部位是對(duì)稱的。在過去，80%以上患者因關(guān)節(jié)畸形而殘疾，喪失勞動(dòng)能力甚至生活自理能力。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有了更深入的認(rèn)識(shí)，以及新型治療藥物尤其是生物制劑的問世，極大地改善了這種疾病的預(yù)后，使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎獲得完全緩解成為可能。但國(guó)內(nèi)有許多患者因?yàn)樵谒枷胝J(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，沒有接受積極的、正規(guī)的治療，最后發(fā)生關(guān)節(jié)畸形。
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誤區(qū)一：“藥物有毒”
針對(duì)患者體內(nèi)的免疫紊亂，醫(yī)生常常用藥物抑制異常免疫反應(yīng)，但部分患者讀了藥品說明書后就不敢服用或擅自減量，尤其不敢服用甲氨蝶呤因?yàn)樗瓉硎强鼓[瘤藥，過分擔(dān)心這些藥物會(huì)傷肝傷腎，而錯(cuò)過治療機(jī)會(huì)。其實(shí)，在臨床使用的絕大多數(shù)藥物安全性都是得到認(rèn)可的，能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，其安全性是有保障的。
誤區(qū)二：西藥副作用大，中藥副作用小
這種認(rèn)識(shí)也是不全面的，值得警惕的是，一些江湖游醫(yī)就是利用患者這種心理，以所謂祖?zhèn)髅胤?、偏方來迷惑患者，上?dāng)者甚多，結(jié)果是化了冤枉錢，還耽誤了疾病的治療。例如對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有很好效果的雷公藤，雖然屬于中藥，其毒副作用甚至高于西藥甲氨蝶呤。相反，毒副作用特別低的中藥對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效也很低。因此患者需謹(jǐn)記，利益與風(fēng)險(xiǎn)永遠(yuǎn)是成正比的。
誤區(qū)三：“拒絕止痛藥”
因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面有炎癥，必然會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，有部分患者認(rèn)為“這點(diǎn)痛我掮得住”而拒絕服用消炎止痛藥，其實(shí)這類藥物不僅有止痛作用還有抗炎作用，對(duì)血沉和C反應(yīng)蛋白等也有降低作用，因此在醫(yī)學(xué)上我們稱這類藥物為“非甾體類抗炎藥”，以區(qū)別于甾體類抗炎藥即糖皮質(zhì)激素（大家俗稱為“激素”）。而且單純就止痛而言，對(duì)治療也是非常有幫助的，因?yàn)榫徑怅P(guān)節(jié)疼痛有助于患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉從而保護(hù)關(guān)節(jié)功能。
誤區(qū)四：“拒絕激素”
這里提到的“激素”準(zhǔn)確而言是指糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松、地塞米松。一部分患者過分擔(dān)心其副作用，另一部分患者則害怕“上癮”。但許多證據(jù)表明在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量激素長(zhǎng)期應(yīng)用有利于快速控制關(guān)節(jié)炎癥、防止關(guān)節(jié)變形，而無(wú)嚴(yán)重副作用。因此，對(duì)于一些關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重，服用非甾體類抗炎藥仍不能緩解癥狀，或伴有明顯全身癥狀或內(nèi)臟器官受累時(shí)，仍需要采用激素治療，待病情得到有效控制后，再一點(diǎn)一點(diǎn)地緩慢減少?gòu)?qiáng)的松的用量，而不會(huì)“上癮”?；颊卟槐?ldquo;望激素而生畏”。
誤區(qū)五： 拒絕堅(jiān)持用藥、定期復(fù)診
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專家提醒，如果懷疑患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕病?？凭驮\。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種具破壞性的關(guān)節(jié)病，只有積極用藥治療才有望控制病情，阻止發(fā)展，進(jìn)而避免畸形和殘疾。
