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世界慢阻肺日
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慢阻肺
世界衛(wèi)生組織將每年11月第三周的周三定為世界慢阻肺日，宗旨是幫助人們提高對慢阻肺的認(rèn)識，改善慢阻肺診斷不足和治療不力的現(xiàn)狀。
COPD
慢性阻塞性肺疾?。–OPD），簡稱慢阻肺，是常見、多發(fā)、高致殘率和高死亡率的慢性呼吸疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，世界范圍內(nèi)COPD致死率居第4位。
COPD是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病, 通常以慢性咳嗽為首發(fā)癥狀，咳少量黏液性痰，標(biāo)志性癥狀為氣短或呼吸困難。多于中年以后發(fā)病，癥狀好發(fā)于秋冬寒冷季節(jié)，常有反復(fù)呼吸道感染及急性加重史。隨病情進展，急性加重愈漸頻繁。當(dāng)慢性支氣管炎、肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限，并且不能完全可逆時，即能診斷為COPD。一般認(rèn)為引起COPD的危險因素包括個體易感因素以及環(huán)境因素兩個方面，其中吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、感染和大氣污染是主要的環(huán)境因素因素。隨著COPD病程的不斷進展，不僅對呼吸系統(tǒng)會造成嚴(yán)重損害，其他重要臟器也會受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致呼吸衰竭、肺源性心臟病和右心衰竭、自發(fā)性氣胸等。
病例：2017年10月26日，黑龍江省第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治一名患者。該患者曾從事電焊工作24年，30余年前開始咳嗽，咳痰，每逢冬春季加重，夏秋季緩解。近來，由于受到冷空氣及霧霾天氣的影響，該患者咳嗽日益加重，甚至晚上不能入睡。我院門診以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收治入院。
慢性阻塞性肺疾病在中國人群中發(fā)病率逐年上升，其中引起慢性阻塞性肺疾病重要誘因包括吸煙、空氣污染、生物燃料煙霧及社會經(jīng)濟地位等。該患者因長期接觸粉塵造成慢性阻塞性肺疾病。此次急性加重，主要考慮為霧霾天氣使得病情急性加重得可能性較大。
治療方案：治療上給予霧化吸入支氣管舒張劑、化痰藥物；巖鹽氣溶膠治療、機械輔助排痰改善支氣管排痰功能。
呼吸綜合治療室
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黑龍江省第二醫(yī)院開設(shè)慢性呼吸疾病綜合門診，給予患者科學(xué)的疾病教育及規(guī)范化治療。呼吸綜合門診可進行霧化治療、氧療、健康宣教、吸入藥物指導(dǎo)及戒煙干預(yù)。
巖鹽氣溶膠治療
巖鹽氣溶膠治療在巖鹽氣溶膠治療儀的作用下形成的3 -8微米的巖鹽微?？呻S人體自然呼吸滲入支氣管、咽喉、鼻腔及口腔內(nèi)，3微米以下的巖鹽微?？蓾B入細小支氣管，1微米以下的細小巖鹽微粒可滲入肺泡，干燥巖鹽微粒可起到殺菌抑菌、抗炎、溶解痰液、改善器官通氣、補充人體氯化鈉、微量元素和負離子含量及增強人體免疫功能等作用，有助于塵肺病患者肺部疾病的治療與康復(fù)。
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省二院患者進行巖鹽氣溶膠治療
霧化吸入
吸入藥物是治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要方法，在治療過程中經(jīng)常會出現(xiàn)一些疑問和錯誤的操作，導(dǎo)致病人對藥物治療的依從性較差。為了讓患者能夠掌握正確的吸入方法我科開展了吸入藥物指導(dǎo)，護士通過藥物模擬裝置與訓(xùn)練器指導(dǎo)患者親自操作，讓每一位慢阻肺的患者通過正確操作掌握吸入方法的要領(lǐng)。使慢阻肺患者能夠得到長期科學(xué)化、規(guī)范化的治療與護理，通過規(guī)范的指導(dǎo)從而大大提高了患者對治療的依從性。
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