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電離輻射是通過與物質(zhì)的相互作用能夠直接或間接地使物質(zhì)的原子、分子電離的輻射，它包括X射線、γ射線、α、β和中子輻射。職業(yè)性放射性疾病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，由超劑量限值電離輻射照射機(jī)體引起的一系列疾病，是我國法定的職業(yè)病之一。
職業(yè)性放射性疾病有哪些？
根據(jù)國衛(wèi)疾控印發(fā)的《職業(yè)病分類和目錄》中明確規(guī)定了一大類（11種）職業(yè)性放射性疾病，其中包括：外照射急性放射病，外照射亞急性放射病，
此外，《職業(yè)病分類和目錄》中放射性白內(nèi)障（職業(yè)性眼病）和鈾及其化合物中毒（職業(yè)性化學(xué)中毒）也屬于職業(yè)性放射性疾病。
可能發(fā)生職業(yè)放射性疾病的職業(yè)有哪些？
在涉及電離輻射的工作環(huán)境中，有發(fā)生職業(yè)性放射性疾病的可能，《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測規(guī)范》列舉了涉及職業(yè)照射的職業(yè)。
核燃料循環(huán)：鈾礦開采、鈾礦加工、鈾富集和轉(zhuǎn)化、核燃料制造、反應(yīng)堆運(yùn)行、核燃料后處理、核燃料循環(huán)系統(tǒng)的研究開發(fā)、退役及廢物管理；
醫(yī)學(xué)應(yīng)用
診斷放射學(xué)、牙科放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)、放射治療、介入放射學(xué)、其他應(yīng)用；
工業(yè)應(yīng)用
工業(yè)輻照、工業(yè)探傷、發(fā)光涂料、放射性同位素生產(chǎn)、測井、加速器運(yùn)行、其他應(yīng)用；
天然源
民用航空、煤礦開采、其他礦藏開采、石油和天然氣工業(yè)、礦物和礦石處理、其他；
國防活動(dòng)
核艦艇及支持設(shè)備、其他防衛(wèi)活動(dòng)；
職業(yè)性放射疾病的臨床表現(xiàn)有哪些？
多數(shù)患者有乏力、頭昏、頭痛、睡眠障礙、記憶力減退與心悸等神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn)。有的出現(xiàn)牙齦滲血、鼻衄、皮下瘀點(diǎn)、瘀斑等出血傾向。部分男性患者有性欲減退、陽痿，女性患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。早期無特殊體征，僅出現(xiàn)一些神經(jīng)反射和血管神經(jīng)調(diào)節(jié)方面的變化。病情明顯時(shí)可伴有出血傾向，毛細(xì)血管脆性增加。長期從事放射診斷、骨折復(fù)位和鐳療醫(yī)務(wù)人員中，可見到毛發(fā)脫落、手部皮膚干燥、皸裂、角化過度，指甲增厚變脆，甚至出現(xiàn)長期不愈合的潰瘍或放射性皮膚癌。少數(shù)眼部接受劑量較多的患者可出現(xiàn)晶狀體后極后囊下皮質(zhì)混濁或白內(nèi)障。
如何預(yù)防職業(yè)性放射性疾病的發(fā)生？
時(shí)間防護(hù)：對任何照射，人體受到的累積劑量與照射時(shí)間成正比，照射時(shí)間越長，受照劑量越大，危害越嚴(yán)重。通過減少受照工作時(shí)間能夠減小受照劑量，如限定勞動(dòng)者的工作時(shí)間、輪流作業(yè)等。時(shí)間防護(hù)是各種防護(hù)措施中最經(jīng)濟(jì)最簡便的防護(hù)方法。
距離防護(hù)：對一個(gè)輻射點(diǎn)源來說，人體所接受的劑量與距離平方成反比。通過使用長柄工具或遙控等遠(yuǎn)距離操作的方法可達(dá)到減少輻射照射的目的。
屏蔽防護(hù)：在任何放射源之間設(shè)置合適的屏蔽體，以減少和消除放射源對人體造成的損害。典型設(shè)施和裝置有屏蔽墻、鉛房、鉛屏風(fēng)、鉛玻璃板等，代表性的個(gè)人防護(hù)用品有鉛膠圍裙、鉛膠防護(hù)服、防護(hù)手套和鉛玻璃眼鏡等。
職業(yè)性放射性疾病的三級(jí)預(yù)防
一級(jí)預(yù)防
職業(yè)性放射性疾病的一級(jí)預(yù)防是從根本上消除或控制放射性有害因素對人的作用和損害，主要通過職業(yè)衛(wèi)生立法，制定相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；建立放射防護(hù)組織，健全放射防護(hù)管理制度；嚴(yán)格落實(shí)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)管理；優(yōu)化輻射源項(xiàng)，改善防護(hù)設(shè)施；合理利用防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品；加強(qiáng)工作人員崗前職業(yè)禁忌證篩檢和放射防護(hù)培訓(xùn)；制訂事故應(yīng)急行動(dòng)計(jì)劃，以控制或減少放射工作人員職業(yè)暴露機(jī)會(huì)。
二級(jí)預(yù)防
職業(yè)性放射性疾病的二級(jí)預(yù)防是通過定期放射性職業(yè)病危害因素監(jiān)測、個(gè)人劑量監(jiān)測與登記和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，以早期發(fā)現(xiàn)和診斷人體受到放射性有害因素所致的健康損害，并予以早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)。
三級(jí)預(yù)防
職業(yè)性放射性疾病的三級(jí)預(yù)防是指在患病以后，給予積極治療和促進(jìn)康復(fù)的措施。對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以安排。根據(jù)接觸者受到損害的原因，對輻射防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品進(jìn)行改進(jìn)和更新。
