為規(guī)范住院預(yù)交金管理,持續(xù)提升群眾就醫(yī)體驗,減輕患者入院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),確?;颊唔樌邮苤委煟岣叻?wù)效率,按照財務(wù)司 《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交金管理工作的通知》(國衛(wèi)辦財務(wù)發(fā)【2025】5號),結(jié)合目前醫(yī)保政策及醫(yī)院實際運(yùn)營數(shù)據(jù),現(xiàn)將我院常見病種住院預(yù)交金收取額度及注意事項公示如下:
一、門診預(yù)交金清退
經(jīng)排查,我院未曾收取過門診預(yù)交金,無需進(jìn)行門診預(yù)交金清退。
二、住院預(yù)交金內(nèi)涵
住院預(yù)交金是指住院患者預(yù)先存入醫(yī)院賬戶的資金,用于支付住院期間個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。
三、適用范圍
本院所有收治進(jìn)住院病區(qū)進(jìn)行住院治療的、符合住院預(yù)交金管理方案界定范圍的常見病種參?;颊?(省醫(yī)保、市醫(yī)保職工醫(yī)保、市醫(yī)保居民醫(yī)保 、鐵路醫(yī)保)和非參保(自費)患者。
四、標(biāo)準(zhǔn)類型
常見病種預(yù)交金標(biāo)準(zhǔn)按省醫(yī)保、市醫(yī)保職工醫(yī)保、市醫(yī)保居民醫(yī)保 、鐵路醫(yī)保和非參保(自費)五種類型分別制定,其中異地基本醫(yī)保非實時結(jié)算患者,視同為自費患者類型。
五、測算依據(jù)
我院根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型等因素,參考同病種前三年度,住院人數(shù)前50%的DRG病種列為常見病種,實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用,以不高于前三年平均自費金額為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測算。未納入本機(jī)構(gòu)預(yù)交金標(biāo)準(zhǔn)的病種,由臨床科室根據(jù)疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型酌情確定預(yù)交金金額。
六、繳費方式
住院預(yù)交金可采取現(xiàn)金、銀行匯款、銀行卡、移動支付(微信、支付寶)等多種收費方式,方便患者交納預(yù)交金。
七、其他說明事項
1、住院預(yù)交金實行“多退少補(bǔ)”,出院統(tǒng)一結(jié)算。
2、患者入院時無法確定醫(yī)保身份的以及存在第三方糾紛的,在與患者或家屬充分溝通后,按自費患者標(biāo)準(zhǔn)繳納預(yù)交金。
3、對于住院期間因病情發(fā)展導(dǎo)致病組發(fā)生變化的患者,可補(bǔ)收至新病組的住院預(yù)交金標(biāo)準(zhǔn)。
4、使用自費高值藥品耗材的,結(jié)合臨床實際另行收取預(yù)交金。
5、危重癥患者住院預(yù)交金不執(zhí)行以上公示標(biāo)準(zhǔn),按實際發(fā)生繳納。
6、本次公示的常見病種預(yù)交金收取額度詳見附件,并根據(jù)政策調(diào)整及實際運(yùn)行情況動態(tài)更新相關(guān)內(nèi)容。
7、實施時間從2025年6月30日起。