80歲的老人因膝關(guān)節(jié)疼痛不適數(shù)年,近半年發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)上方有一活動性包塊,有增大的趨勢,慕名到我院骨科二病區(qū)就診。經(jīng)呂偉主任檢查診斷為:膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(俗稱老年性關(guān)節(jié)炎),游離體形成。
經(jīng)過完善的術(shù)前檢查后,仔細(xì)研究患者病情,于12月1日,在我院實(shí)施了關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)清理、游離體摘除術(shù),術(shù)中成功完整取出2塊直徑3CM不規(guī)則游離體及病損組織。在護(hù)士細(xì)心陪護(hù)和康復(fù)指導(dǎo)下,術(shù)后第二天即可活動,現(xiàn)在已能夠下地行走?;颊吆图覍賹χ委熜Ч搬t(yī)護(hù)人員十分滿意,受病痛困擾的耄耋老人再展笑顏。
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這是新成立的骨科二病區(qū),在呂偉主任主持下完成的我院第一例關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)、損傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),已經(jīng)廣泛應(yīng)用于膝、肩、肘、髖、踝關(guān)節(jié)病變,成為關(guān)節(jié)內(nèi)病變,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷治療的首選方案。這次手術(shù),標(biāo)志著我院在關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)方面開始了新的篇章!
“積極,熱情,專業(yè),信任,進(jìn)步”是骨科二病區(qū)的建科思想。該科于今年11月22日成立到現(xiàn)在兩周的時間內(nèi),在院領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門大力支持及相關(guān)科室協(xié)作下,已完成手術(shù)六例,其中三級手術(shù)四例,并開展了我院關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的先河,標(biāo)志運(yùn)動醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用在我院的起步,填補(bǔ)了我院的空白。
骨科二病區(qū)呂偉主任是中華醫(yī)學(xué)會運(yùn)動醫(yī)學(xué)分會連續(xù)四屆常委,曾任黑龍江省運(yùn)動醫(yī)療分會主任委員,黑龍江省關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)鏡外科學(xué)會主任委員,省骨科學(xué)會副主任委員,全國中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療鑒定專家?guī)斐蓡T等職。在骨科創(chuàng)傷與疾病、關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
他從事骨科臨床近四十年,完成了大量的骨科創(chuàng)傷手術(shù),包括四肢骨折,骨盆髖臼骨折,脊柱損傷,及手顯微外科手術(shù),后期側(cè)重于關(guān)節(jié)外科,運(yùn)動醫(yī)學(xué)。曾任黑龍江省醫(yī)院骨科主任,骨科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地主任,教授,碩士研究生導(dǎo)師,具有豐富的骨科臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
在他的帶領(lǐng)下,骨科二病區(qū)具備了開展骨科危急重癥診治,以及骨科各種疾病診療的能力,并為我院開展骨科新手術(shù),新技術(shù),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展注入了新鮮活力。
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骨科二病區(qū)注重科室專科建設(shè)、專業(yè)培訓(xùn),結(jié)合自身特點(diǎn),首先開展骨科急診急救業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),滿足我院開通“120急診急救”的工作需要。未來骨科二病區(qū)將建設(shè)成為集創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)、脊柱、運(yùn)動、手外科為一體的綜合性臨床科室。除了常規(guī)的骨科疾病治療外,關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、側(cè)副韌帶及半月板損傷修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下行膝關(guān)節(jié)腔清理術(shù)為科室特色醫(yī)療。
骨科二病區(qū)醫(yī)護(hù)人員承諾:要以飽滿的工作態(tài)度,專業(yè)的技術(shù)能力,和諧的醫(yī)護(hù)協(xié)作,為病人提供最有效的救治需求!
堅(jiān)持“以病人為中心,以臨床救治為重點(diǎn),以科學(xué)發(fā)展為方向”的原則和醫(yī)、教、研、學(xué)全面發(fā)展的方針全方位的為患者服務(wù);緊跟國際新理念,積極提倡ERAS快速康復(fù)理念,降低手術(shù)并發(fā)癥,縮短患者治療時間,加速患者康復(fù);不斷提高治愈率及滿意率,同時降低治療費(fèi)用,使患者早日回歸家庭、回歸社會。
關(guān) 節(jié) 鏡 技 術(shù) 介 紹
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過皮膚約0.5cm的小口,伸進(jìn)“筷子”粗細(xì)鏡子和手術(shù)器具伸人關(guān)節(jié)內(nèi),在顯示器監(jiān)視下,直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu),修復(fù)或切除病變。有"把眼睛和手指放入關(guān)節(jié)內(nèi)"之稱,關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位,比切開關(guān)節(jié)看的更全面,由于圖像經(jīng)過放大,觀察病變更準(zhǔn)確,治療病變更精準(zhǔn)。甚至可以完成傳統(tǒng)開放性手術(shù)難以完成的手術(shù),往往能取得立竿見影的效果。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)首先用來關(guān)節(jié)疾病的診斷,可同時進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)疾病和創(chuàng)傷的治療,已經(jīng)廣泛髖、膝、踝、肩、肘等全身各個關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)已為當(dāng)今關(guān)節(jié)疾病診治的首選方法。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥:
一、用于診斷:無創(chuàng)檢查難以診斷的疾?。翰幻髟虻年P(guān)節(jié)疼痛;感染或非感染性滑膜炎癥(痛風(fēng)性、類風(fēng)濕性等)。
二、用于治療:
1. 膝關(guān)節(jié)
1.1疾?。汗顷P(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、游離體、半月板損傷;膝關(guān)節(jié)滑膜炎。
1.2創(chuàng)傷:韌帶損傷(前、后交叉韌帶損傷,多發(fā)韌帶傷);半月板損傷縫合;脛骨平臺骨折;韌帶止點(diǎn)撕脫骨折等。
1.3髕骨脫位。
2. 肩關(guān)節(jié)
肩關(guān)節(jié)病人很多,其中許多疾病可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)治療,包括:肩袖損傷縫合修補(bǔ);肩關(guān)節(jié)脫位、不穩(wěn)定;肩周炎;關(guān)節(jié)粘連;二頭肌腱病變等。
3. 肘、髖、踝關(guān)節(jié)病變、損傷的一些病變等。