“主任,怎么辦啊,我家孩子又感冒了,天天咳嗽,吃點(diǎn)什么藥好呀,都愁死了。”黑龍江省第二醫(yī)院南崗院區(qū)呼吸內(nèi)科曲主任不厭其煩的為每一位患者家屬做著詳細(xì)的解答。其實(shí),面對小兒咳嗽,由于缺乏醫(yī)學(xué)知識,家長常常陷入誤區(qū),使得治療適得其反,產(chǎn)生一些不良后果。
誤區(qū)
誤區(qū)1:一咳就用鎮(zhèn)咳藥
一些家長認(rèn)為咳嗽就要鎮(zhèn)咳,孩子一咳嗽就應(yīng)馬上用鎮(zhèn)咳藥治療,這是非常危險(xiǎn)的。小兒一般不適合單純服用鎮(zhèn)咳藥,特別是小兒咳嗽帶痰時(shí)。目前常見的止咳藥多含有強(qiáng)烈中樞性鎮(zhèn)咳藥成分,如可待因、福爾可定等,這類藥直接作用于咳嗽中樞,止咳作用強(qiáng),使用后,雖然可以起到立竿見影的止咳效果,但可能導(dǎo)致更大的疾病隱患。因?yàn)樾旱暮粑到y(tǒng)發(fā)育尚不成熟,咳嗽反射較差,痰液不易排出。如果一咳嗽,便服用較強(qiáng)的止咳藥,造成大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi),不僅影響呼吸功能,還有可能形成深部病灶,使病情加重。
此外,有些藥服用一段時(shí)間后還會成癮,對小兒身體造成更大的危害。因此兒童咳嗽早期應(yīng)該先進(jìn)行祛痰治療,痰液排除后咳嗽自然會減輕。
誤區(qū)2:與鼻塞、流涕沒關(guān)系
小兒咳嗽時(shí)常有鼻塞、流涕的癥狀,但家長往往只針對咳嗽的癥狀治療,殊不知鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因。小兒鼻腔短小,鼻道狹窄,鼻粘膜柔軟血管豐富,容易充血引起鼻塞、流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支氣管粘膜,引起小兒咳嗽。因此,在選擇小兒咳嗽藥時(shí),含有減充血劑偽麻黃堿成分的復(fù)方制劑不僅能減輕鼻塞、流涕,也能幫助減輕咳嗽癥狀。
誤區(qū)3:咳嗽要先用消炎藥
很多家長認(rèn)為小兒咳嗽就是呼吸道有炎癥,所以孩子咳嗽時(shí)就一定要用消炎藥,這會對小兒帶來很多不利影響。小兒咳嗽不單是由呼吸道感染后炎癥刺激引起,過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽。如果不能對癥,服用消炎藥對咳嗽的治療無益,而且還常會產(chǎn)生胃腸道和腎臟的毒副作用。所以,小兒咳嗽時(shí)不要濫用消炎藥,以防對小兒身體帶來不良影響。
誤區(qū)4:使用成人止咳藥
一些家長不懂得用藥之道,不了解兒童與成人的差別,誤以為只要將用藥量減半或減少用量就行了,此種做法是非常有害的。必須弄清楚,小兒與成人不僅是體重不一樣,更有諸多生理、病理方面的差別,如一些小兒吞咽功能還未發(fā)育完善就不能用口服制劑,而一些成人能用的藥物成分,用于小兒后由于小兒肝、腎等臟器發(fā)育不完善,酶系統(tǒng)發(fā)育不完全,對藥物代謝能力差,很容易發(fā)生不良反應(yīng)。因此,小兒咳嗽應(yīng)該選擇專為兒童設(shè)計(jì)的產(chǎn)品。
誤區(qū)5:小兒咳咳會自然好
咳嗽對兒童是非常常見的癥狀,然而多數(shù)咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信號,尤其兒童的呼吸系統(tǒng)發(fā)育很不成熟,在有痰液的時(shí)候沒有辦法有效地將痰液咳出,痰液滯留呼吸道,不僅加重炎癥和咳嗽,還容易使病菌擴(kuò)散至肺內(nèi)其它部分,加重病情或引發(fā)并發(fā)癥,因此兒童有了咳嗽就應(yīng)該及時(shí)查病因的治療。
最后,曲主任提醒大家,咳嗽是一種正常的條件反射,家長切勿一聽寶寶咳嗽就上醫(yī)院吊針或者買鎮(zhèn)咳藥,因?yàn)閷殞毼幢匕l(fā)生細(xì)菌感染,而且長期或不當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥會影響小兒發(fā)育尚不完全的呼吸系統(tǒng)。如病情嚴(yán)重者應(yīng)立即到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或兒科進(jìn)行相應(yīng)的檢查及治療。